Effect of light attenuation through veneers on bond strength of adhesives with photoinitiator combinations

Abstract This study aimed to evaluate the effect of light attenuation through ceramic veneers and resin cement on degree of conversion (DC), cohesive strength (CS), and microshear bond strength (μSBS) of experimental adhesive systems. Experimental etch-and-rinse and self-etch adhesives were combined with different ratios of camphorquinone (CQ) and diphenyl(2,4,6-trimethylbenzoyl) phosphine oxide (TPO) photoinitiators: CQ-only; 3CQ:1TPO; 1CQ:1TPO; 1CQ:3TPO and TPO-only. Square-shaped ceramic veneer (IPS Empress Esthetic, Ivoclar Vivadent) (n = 10; 10mm long x 10mm wide x 0.5mm thick) and resin cement specimens (Variolink Esthetic LC, Ivoclar Vivadent) (n = 10; 10 mm long x 10 mm wide and 0.3 mm thick) were prepared. Light transmittance of a multiple-peak LED (Bluephase G2, Ivoclar Vivadent) was measured through restorative materials using a spectrometer (n = 5). Adhesive specimens were analyzed for DC, CS, and μSBS by light-curing the adhesive with or without (control) ceramic veneer, and with resin cement fixed to output region of the light-curing tip (n = 10). Data were submitted to ANOVA and Tukey's test (α = 0.05). Total light transmittance through the restorative materials was attenuated, and this attenuation was more evident for the violet spectrum. The DC for the TPO groups in ratios up to 1CQ:1TPO was similar to the control. 1CQ:3TPO showed lower values for CS. μSBS was reduced for all groups with light attenuation, but lower values were observed for 1CQ:3TPO and TPO-only. In conclusion, light transmission was reduced with interposed restorative materials. Adhesives combined with CQ and TPO up to 1CQ:1TPO showed greater cure efficiency and mechanical properties compared with a higher amount of TPO.

Influence of Photoinitiator on Accelerated Artificial Aging and Bond Strength of Experimental Resin Cements

Abstract The goal of this study was to evaluate in vitro the effect of the photoinitiator phenylpropanedione (PPD), alone or combined with camphorquinone (CQ), on color stability of photoactivated resin cements and their bond strength to ceramics using a micro-shear test. Four resin cements were used: a commercial brand cement (RelyX Veneer®) and 3 experimental cements with different types and concentration of photoinitiators. For color analysis, ceramic discs were cemented on bovine dentin specimens to simulate indirect restorations (n=8) and were exposed to UV for 120 h and tested for color alteration using a reflectance spectrophotometer and the CIEL*a*b* system. Data were analyzed by Anova and Tukey's test at 5% significance level. The color test results did not present statistically significant difference for the ∆E for all the studied cements, neither for ∆L, ∆a and ∆b. For the bond strength, all the studied cements showed statistically significant differences to each other, with the highest result for the RelyX Veneer® (29.07 MPa) cement, followed by the cement with CQ (21.74 MPa) and CQ+PPD (19.09 MPa) cement; the lowest result was obtained by the cement using only PPD as a photoinitiator (13.99 MPa). So, based on the studied parameters, PPD was not advantageous as photoinitiator of resin cements, because it showed a low value of bond strength to the ceramics and no superior color stability.

Resumo O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o efeito do fotoiniciador fenilpropanodiona (PPD), isoladamente ou em associação com a CQ, sobre a estabilidade de cor de cimentos resinosos fotoativados e sua resistência de união adesiva à cerâmica, por teste de microcisalhamento. Foram utilizados 4 cimentos resinosos, sendo um comercial (RelyX Veneer®) e 3 experimentais, diferindo entre si quanto ao tipo e concentração dos fotoiniciadores. Para a análise de cor foram cimentados discos cerâmicos sobre dentina bovina, simulando restaurações indiretas (n=8), sendo expostos a 120 h de UV e testados quanto às alterações de cor, que foram mensuradas empregando a escala CIEL*a*b*, por meio de espectrofotômetro de reflectância. Os dados obtidos foram verificados quanto à distribuição normal, submetidos a Anova e ao teste complementar Tukey, todos com significância de 5%. Os resultados do teste de cor não apresentam diferença estatisticamente significante para o ∆E dos 4 cimentos estudados, tampouco para ∆L, ∆a e ∆b. Para a resistência de união, todos os cimentos estudados apresentaram diferenças estatisticamente significantes entre si, com o maior resultado para o cimento comercial RelyX Veneer® (29,07 MPa), seguido pelo cimento com CQ (21,74 MPa), e cimento de CQ+PPD (19,09 MPa); o menor resultado foi obtido com o cimento utilizando apenas o PPD como fotoiniciador (13,99 MPa). Portanto, para os parâmetros estudados, o PDD não se mostrou vantajoso como fotoiniciador de cimentos resinosos, pois apresentou baixo valor de resistência de união à cerâmica e não demonstrou superioridade quanto à estabilidade de cor.

Influence of enamel acid-etching on mechanical properties and nanoleakage of resin composite after aging

The aim of this study was to evaluate how acid-etching of the cavosurface enamel in Class I resin composite restorations influences the bond strength to the pulpal wall and the restoration, Knoop microhardness and nanoleakage after thermomechanical aging. For this research 76 fresh human molars were selected and restored with Silorane or Clearfil SEBond/Z350XT composite divided in 4 groups (Silorane system restored with or without enamel cavosurface acid-etching and Clearfil SEBond/Z350XT with or without enamel cavosurface acid-etching). To induce artificial aging, samples were subjected to thermomechanical cycling through 200,000 and thermal cycling between 5 and 55 °C with 30 second filling and 15-second drainage steps. Microhardness and microtensile bond strength were evaluated in 32 teeth (n=8) each and nanoleakage evaluation was performed in 12 teeth (n=3). Samples restored by Clearfil SEBond/Z350 XT without cavosurface acid-etching showed significantly lower microtensile bond strength results. The resin composite Z350XT presented higher values of Knoop microhardness. It was observed little or no infiltration for Silorane groups and moderate infiltration for Clearfil SE Bond groups. Acid-etching of the cavosurface enamel during restoration procedure with Clearfil Se Bond resulted in a stronger bond after thermomechanical cycling. Silorane groups showed less infiltration than Clearfil SE Bond groups (AU)

Evaluation of phenyl-propanedione on yellowing and chemical-mechanical properties of experimental dental resin-based materials

ABSTRACT Objective To evaluate the influence of phenyl-propanedione on yellowing and chemical-mechanical properties of experimental resin-based materials photoactivated using different light curing units (LCUs). Material and Methods Experimental resin-based materials with the same organic matrix (60:40 wt% BisGMA:TEGDMA) were mechanically blended using a centrifugal mixing device. To this blend, different photoinitiator systems were added in equimolar concentrations with aliphatic amine doubled by wt%: 0.4 wt% CQ; 0.38 wt% PPD; or 0.2 wt% CQ and 0.19 wt% PPD. The degree of conversion (DC), flexural strength (FS), Young’s modulus (YM), Knoop hardness (KNH), crosslinking density (CLD), and yellowing (Y) were evaluated (n=10). All samples were light cured with the following LCUs: a halogen lamp (XL 2500), a monowave LED (Radii), or a polywave LED (Valo) with 16 J/cm2. The results were analysed by two-way ANOVA and Tukey’s test (α=0.05). Results No statistical differences were found between the different photoinitiator systems to KNH, CLS, FS, and YM properties (p≥0.05). PPD/CQ association showed the higher DC values compared with CQ and PPD isolated systems when photoactivated by a polywave LED (p≤0.05). Y values were highest for the CQ compared with the PPD systems (p≤0.05). Conclusion PPD isolated system promoted similar chemical and mechanical properties and less yellowing compared with the CQ isolated system, regardless of the LCU used.

Effect of Low Shrinkage Monomers on Physicochemical Properties of Dental Resin Composites

The aim of this study was to evaluate the effect of low shrinkage monomers on physicochemical properties of dental resin composites. Two low shrinkage resin composites: one with a crosslink branching monomer (Kalore, GC Corp) and a novel monomer (Venus Diamond, Heraeus Kulzer) were compared to a conventional resin composite formulation (Filtek Z250, 3M/ESPE). The volumetric shrinkage was evaluated by µCT analysis (n=5) and the physicochemical properties by degree of C=C conversion (DC), flexural strength (FS) and Young's modulus (YM) (n=10). All samples were light cured by a LED device (Radii, SDI) with 16 J/cm2. The results were analysed by one-way ANOVA and Tukey test for multiple comparisons (α=0.05). No statistical difference was found between µCT shrinkage values to Kalore (1.8%) and Venus Diamond (1.7%) (p≥0.05); Z250 presented statistical highest shrinkage value (2.0%). Kalore presented higher statistical DC (60.8%) than Venus Diamond (49.5%) and Z250 (49.6%). No statistical difference was found between FS or YM properties to Venus Diamond and Z250; Kalore presented statistical lowest FS and YM properties (p≥0.05). Conclusion: Using novel monomers seem to reduce polymerization shrinkage without affecting the physicochemical properties evaluated of resin composites rather than using crosslink branching monomers.

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de monômeros de baixa contração de polimerização nas propriedades físico-químicas de resinas compostas. Duas resinas de baixa contração de polimerização com monômeros do tipo crosslink (Kalore GC Corp) ou do tipo novelar (Venus Diamond Heraeus Kulzer) foram comparadas a uma resina composta convencional (Filtek Z250 3M/ESPE). A contração de polimerização foi avaliada através da análise por µCT (n=5) e as propriedades físico-químicas através da análise do grau de conversão C=C (GC) resistência flexural (RF) e módulo de Young (MY) (n=10). Todas as amostras foram fotoativadas com uma fonte de LED (Radii SDI) com 16 J/cm2. Todos os resultados foram submetidos aos testes de análise de variância de 1 fator e ao teste de Tukey para comparações múltiplas (α=0,05). Nenhuma diferença estatística foi encontrada para os valores de contração de polimerização para Kalore (1,8 %) e Venus Diamond (1,7 %) (p≥0,05). Z250 apresentou estatisticamente maior contração de polimerização (2,0%). Kalore apresentou estatisticamente maior GC (60,8%) que Venus Diamond (49,5%) e Z250 (49,6%). Nenhuma diferença estatística foi encontrada para as propriedades RF e MY entre Venus Diamond e Z250. Kalore apresentou os menores valores estatisticos para FS e MY (p≥0,05). O monômero novelar parece reduzir a contração de polimerização sem afetar as propriedades físico-químicas avaliadas das resinas compostas de forma mais adequada que a utilização de monômeros do tipo crosslinker.

Effect of 4-(N,N-dimethylamino)phenethyl Alcohol on Degree of Conversion and Cytotoxicity of Photo-Polymerized CQ-Based Resin Composites

The aim of this study was to evaluate the degree of conversion (DC) and the cytotoxicity of photo-cured experimental resin composites containing 4-(N,N-dimethylamino)phenethyl alcohol (DMPOH) combined to the camphorquinone (CQ) compared with ethylamine benzoate (EDAB). The resin composites were mechanically blended using 35 wt% of an organic matrix and 65 wt% of filler loading. To this matrix was added 0.2 wt% of CQ and 0.2 wt% of one of the reducing agents tested. 5x1 mm samples (n=5) were previously submitted to DC measurement and then pre-immersed in complete culture medium without 10% (v/v) bovine serum for 1 h or 24 h at 37 °C in a humidifier incubator with 5% CO2 and 95% humidity to evaluate the cytotoxic effects of experimental resin composites using the MTT assay on immortalized human keratinocytes cells. As a result of absence of normal distribution, the statistical analysis was performed using the nonparametric Kruskal-Wallis to evaluate the cytotoxicity and one-way analysis of variance to evaluate the DC. For multiple comparisons, cytotoxicity statistical analyses were submitted to Student-Newman-Keuls and DC analysis to Tukey's HSD post-hoc test (=0.05). No significant differences were found between the DC of DMPOH (49.9%) and EDAB (50.7%). 1 h outcomes showed no significant difference of the cell viability between EDAB (99.26%), DMPOH (94.85%) and the control group (100%). After 24 h no significant difference were found between EDAB (48.44%) and DMPOH (38.06%), but significant difference was found compared with the control group (p>0.05). DMPOH presented similar DC and cytotoxicity compared with EDAB when associated with CQ.

O objetivo deste estudo foi avaliar o grau de conversão (GC) e a citotoxicidade de resinas compostas experimentais utilizando o álcool 4-(N,N-dimetilamino) fenil etílico (DMPOH) associado à canforoquinona (CQ) como sistema fotoiniciador (SF) comparado à versão comercial utilizando o benzoato de etilamina (EDAB). Para tanto, as resinas compostas experimentais foram mecanicamente misturadas utilizando (em peso): 35% de matriz orgânica e 65% em peso de partículas de carga. Posteriormente, foram adicionados 0,2% de CQ e 0,2% de um dos agentes redutores testados. Amostras de 5 x 1 mm (n=5) foram previamentes submetidas à análise de GC e posteriormente, esterilizadas e colocadas no meio de cultura completo sem soro fetal bovino estéril por 1 h ou 24 h a 37 °C em encubadora com 5% de CO2 and 95% de umidade para avaliar os efeitos citotóxicos das resinas compostas experimentais utilizando o método MTT emcélulas células humanas imortalizadas de queratinócitos. Os dados de citotoxicidade foram submetidos à análise estatística de Kruskal-Wallis e de GC à análise de variância com um fator. Em virtude da ausência de normalidade, a análise estatística da citotoxicidade foi realizada utilizando-se o teste não-paramétrico de Kruskal-Wallis. Para o GC, os dados foram submetidos à análise de variaância de 1 fator. Posteriormente para múltiplas comparações, os dados de citotoxicidade foram submetidos ao teste Student-Newman-Keuls e o GC ao teste de Tukey's HSD post-hoc (=0.05). Não foi observada diferença estatística entre o GC de DMPOH (49,9%) e EDAB (50,7%). Para os resultados de 1 h não houve diferença na viabilidade celular entre EDAB (99,26%), DMPOH (94,85%) e o grupo controle (100%). Após 24 h, nenhuma diferença estatística foi encontrada entre EDAB (48,44%) e DMPOH (38,06%), entretanto, diferença significativa foi encontrada em relação ao grupo controle (p>0,05). O DMPOH apresentou GC e citotoxicidade semelhante à EDAB quando associado à CQ.

Trauma dentário: tratamento multidisciplinar: Relato de caso / Dental trauma: Multidisciplinary treatment: Case report

O traumatismo dentário afeta, principalmente, crianças na faixa etária entre 2 a 10 anos, sendo mais afetados os incisivos centrais superiores, devido ao posicionamento vulnerável na arcada. De acordo com a necessidade estética e a fragilidade do estágio de desenvolvimento do dente, o tratamento deve ser acompanhado de diferentes formas. Esse relato clínico tem po objetivo apresentar o acompanhamento multidisciplinar de acordo com a evolução do caso clínico. A determinação de cada procedimento se baseou na manutenção da saúde dos tecidos periodontais e na reabilitação dentária e, por conclusão, que o planejamento do tratamento multidisciplinar é fundamental para a otimização dos resultados obtidos na realização dos procedimentos que visam o restabelecimento estético-biológico satisfatório do elemento dentário afetado pelo trauma.

Dental trauma mainly affects children, between 2 - 10 years old. Due to the vulnerable positioning, upper central incisors are the most affected. According to the esthetic needing and the fragile stage of tooth development, the treatment must be accompanied in different ways. This clinical report aims to present the multidisciplinary follow-up of a clinical case evolution. Each procedure determination was based on maintaining periodontal tissue health and dental rehabilitation and,by conclusion, the multidisciplinary treatment is essential to meet requirements during the case development, ensuring satisfactory esthetic and biological results in trauma affected teeth affected.

Resolução estética: naturalidade com coroas cerâmicas / Esthetic solution: nature-like results with ceramic crowns

A valorização da estética do sorriso favorece o interesse pelos materiais cerâmicos na reabilitação dental, em função de resultados naturais e fáceis de ser alcançados. As propriedades ópticas semelhantes às da estrutura dentária, associadas à capacidade mecânica proporcionada pelas cerâmicas reforçadas (metal free), têm possibilitado resoluções estéticas sem comprometimento funcional. Dessa forma, este relato de caso clínico tem por objetivo descrever uma resolução estética com indicação de coroas cerâmicas metal free para resolução estético-funcional do sorriso, discutindo indicações e características, assim como as técnicas empregadas para o uso desses materiais

The appreciation of the smile esthetics favors the interest for ceramic materials used oral rehabilitation, since the clinician can achieve natural, esthetic results. Optical properties similar to tooth structure in association with the mechanical strength provided by reinforced all-ceramic restorations produce esthetic results without functional impairment. Thus, the aim of this case report is to describe an esthetic indication of all-ceramic crowns to reach esthetic, functional smile resolution and to discuss its indications and characteristics, and the technique used to these materials

Resolução estética: naturalidade com resinas compostas / Esthetic results using composite resin restorations: nature-like results

Alterações de cor são perceptíveis com maior freqüência nos dentes anteriores superiores, por afetarem diretamente a estética do sorriso. Desta forma, a resolução rápida e com alto grau de exigência se faz mais necessária quando comparada com os dentes posteriores. Sendo assim, o objetivo deste trabalho é apresentar, em um caso clínico, um método de recuperação estética, relacionando a obtenção da cor ideal com diferentes tipos de resinas de acordo com suas indicações e limitações, a fim de devolver a estética com excelência baseada no conhecimento adequado...

Color changes are more often perceived in the anterior superior teeth, because they affect directly the smile aesthetics. Thus, a faster and high level of exigency is required compared to posterior teeth. Presently, the objective of this case report is describe a aesthetic recovery method, relating the ideal color attainment with different types of resins according to their indications and limitations, order to return the aesthetic with excellence based on adequate knowledge...

Avaliação da utilização de MTA como plug apical em dentes com ápices abertos / Evaluation of MTA using as an apical plug in open apices teeth

O tratamento de dentes não vitais, permanentes e jovens, requer uma consideração especial devido à presença de ápices abertos e paredes dentinárias finas e divergentes. A apicificação é definida como um método para induzir uma barreira calcificada em uma raiz com um vértice aberto ou a continuação do desenvolvimento apical de uma raiz incompleta em dentes com necrose pulpar. A colocação de uma barreira apical com MTA em uma única visita tem sido uma alternativa ao uso do hidróxido de cálcio. A condensação não cirúrgica do agregado trióxido mineral (MTA) na extremidade apical, estabelece uma barreira artificial que permite preenchimento imediato, possibilitando menor tempo de tratamento, vedação apical satisfatória e indução da deposição de tecido duro perirradicular.

Resolução estética de dentes com amelogênese imperfeita / Aesthetic resolution in teeth with amelogenesis imperfecta

A amelogênese imperfeita é uma doença que afeta o desenvolvimento do esmalte dentário, cuja disposição da matriz se apresenta de forma inadequada e irregular, afetando desigualmente a estética de acordo com o grau de complexidade em que se encontra cada dente ou grupo de dentes. Dessa forma esse relato clínico tem por objetivo apresentar diferentes tipos de resoluções estéticas segundo o grau de necessidade estética exigida. De acordo com as indicações clínicas de tratamentos conservadores, baseados desde o clareamento e a microabrasão dentária até a realização de facetas estéticas, o caso é reabilitado passo a passo em busca da melhoria estética. A harmonia estética final foi encontrada após clareamento mútuo das arcadas, seguido de microabrasão dentária dos dentes afetados na arcada inferior (menor grau de complexidade) e da realização de facetas estéticas em cerâmica nos dentes afetados da arcada superior (maior grau de complexidade). Podemos concluir que a reabilitação estética de dentes com amelogênese imperfeita pode ser realizada de diferentes formas de acordo com os diferentes graus de comprometimento dos mesmos e da resposta desses ao tipo de tratamento realizado, fluindo sempre do tratamento mais conservador para o mais invasivo até se obter uma estética agradável.